Хірургічна процедура проводиться з використанням анестезії, тип якої вибирає анестезіолог. Анестезію може зробити як хірург, так і анестезіолог - залежно від правил медичного центру, у якому проводять операції.

Найчастіше використовувані у хірургії рук типи анестезії:

• місцева анестезія
• внутрішньовенна регіонарна анестезія, так званий блок Бірра
• блокада плечового сплетення

Ці типи анестезії належать до методів з незначною ймовірністю побічних реакцій та ускладнень, однак під час їх застосування дотримуються усіх правил безпечної анестезії: проведення основних лабораторних досліджень, визначення загального стану здоров'я пацієнта (Анестезіологічна анкета), узгодження з хірургом або анестезіологом способу введення анестетиків, шестигодинне утримання від їжі та чотирьохгодинне - від вживання алкоголю до введеня анестетиків, перебування під наглядом персоналу протягом 0,5-1 години з метою спостереження загального та місцевого стану пацієнта після припинення дії анестетиків. Повернення додому автомобілем під наглядом супроводжуючої особи після згоди анестезіолога, який виконує анестезію.

МІСЦЕВА АНЕСТЕЗІЯ

Знеболення шляхом ін'єкції анестетиків в оперовану зону.

Ефект анестезії досягається через короткий час після введення препарату і триває в залежності від часу абсорбційної здатності препарату.

Цей тип анестезії усуває біль, збереженні свідомості пацієнта і відчуття дотику, тобто пацієнт усвідомлює, що на його кінцівці проводиться операція, але зовсім не відчуває болю.

Введення анестетиків може бути болючим.

ВНУТРІШНЬОВЕННЯ РЕГІОНАРНА АНЕСТЕЗІЯ

Так званий блок Бірра.

Введення анестетиків проводиться через вену знекровленої кінцівки з метою впливу на нервові закінчення.

Знеболення виникає незабаром після ін'єкції, тому цей тип анестезії використовують під час операцій тривалістю до приблизно 1 години.

Ефект знеболення зберігається протягом всього часу знекровлення кінцівки.

Цей тип анестезії усуває біль, збереженні свідомості пацієнта і відчуття дотику, тобто пацієнт усвідомлює, що на його кінцівці проводиться операція, але зовсім не відчуває болю.

БЛОКАДА ПЛЕЧОВГО СПЛЕТЕННЯ

Введення анестетиків відбувається в зону плечового сплетення, яку визначають за допомогою пристрою, який називається стимулятором периферичного нерва.

Блокаду виконують в різних місцях, наприклад, у пахвовій частині або над ключицею на боці оперованої кінцівки.

Можна також анестезіюувати менші нерви, такі як нерви зап'ястку.

Знеболення при цьому типі анестезії відбувається протягом 15-25 хв, але така анестезія забезпечує знеболення на тривалий час.

Ефект знеболення триває до декількох годин.

Пацієнт не відчуває болю і не може поворушити кінцівкою.

Іноді після цього типу анестезії оніміння може зберігатися протягом довшого періоду, так звана парестезія, яка повинна поступово зникнути з часом.

УСКЛАДНЕННЯ

Незважаючи на дотримання всіх хірургічних принципів, під час чи після операції завжди можуть виникнути несподівані ускладнення:

• неефективність блокади
• гематома в місці ін'єкції
• несподівана алергічна реакція на використовувані ліки
• стійкі післяопераційні сенсорні розлади - парестезії