Що це таке?

Сухожилля згиначів відповідальні за згинання і розгинання кисті руки. Випростовує пальці і зап'ястя. Вони подібні до струн, які з'єднують з одного боку м'язи, видимим на передпліччі, а з іншого - пальці або зап'ястя.
Ближче до пальців сухожилля згиначів стають більш плоскими і тонкими. На пальцях складається дуже складна система прямолінійного випрямлення з маленькими м'язами всередині руки.

Причина

Найбільш поширеною причиною пошкодження сухожиль згиначів є травми, на приклад, різані чи рвані рани. Можна легко пошкодити сухожилля, тому що вони розташовані безпосередньо під шкірою. Дуже часто удар по пальцю чи по руці спричиняє до пошкодження сухожилля. Найчастіше трапляється, що ці травми супроводжуються нестерпимим болем.

Деякі захворювання спричиняють спонтанне пошкодження / розрив сухожиль, наприклад, остеоартрит, подагра.

Симптоми

Симптоми дуже легко розпізнати, тому що одразу виникають труднощі в розгинанню пальця. Перелом пальця може з'явитися відразу після травми. Але іноді може статися так, що тільки через кілька днів появляються проблеми з пальцем.

Дослідження та діагностика захворювання

Розпізнання хвороби ґрунтується на ознаках, яке вони представляють, а також на інформації, отриманої від пацієнта, як пацієнт отримав травму і коли це сталося. До спонтанного розірвання сухожилля можуть спричинити, на приклад, ревматична хвороба чи перенавантаження.

Лікування

Вибір лікування залежить від типу травми та, коли була отримана травма. Різані рани, які викликають розрив сухожилля, вимагають якнайшвидшого зашиття. Чим раніше виконується операція, тим кращим може бути післяопераційний ефект. У випадку великого пошкодження сухожиль, вони не можуть бути зшиті до кінця, а тоді є потрібне додатково-анатомічне з'єднання сухожиль аби пальці могли випрямлятися.

Після операції

Після операції, як правило, рекомендується знерухомити пальці або руку (гіпсом або ортозом), а потім тривалий період реабілітації. У деяких випадках може бути рекомендовано одноразове знерухомлення з короткотривалою реабілітацією. Вибір процедури вирішує лікар. Заростання швів також часто спричиняє до заростання суміжних тканин, можуть утворитися зрости, які можуть обмежувати або навіть перешкоджати руху пальців. У таких випадках необхідна подальша хірургія.

Найбільш поширений травми сухожиль згиначів

• Молотковий палець - спотворення дистальної частини сухожилля згиначів, що спричиняє викрівлення останнього пальця. Спочатку лікування є консервативним, індивідуальне знерухомлення пальця кожні 6 тижнів. У випадку відкритих ран чи, коли розірвання сухожилля супроводжується руйнуванням кісткового фрагмента на кінчику пальця, то потрібне негайне хірургічне втручання.
• Деформація нерва - розрив центральної поперекової смуги пальця, що призводить до згинання пальця в міжпопулярному суглобі, проксимальному та компенсаційному апофосфаті в міжфаланговому суглобі. Спочатку лікування проводиться консервативно-спеціалізованою іммобілізацією пальця на деякий час, потім спеціальні вправи протягом часу. За відсутності ефекту після деякого виконання вправ, лікар може запропонувати операцію.
• Розриви сухожиль згиначів спричинють до неможливості розігнути пальці або руку, залежно від ступеня їх ушкодження. Найкращі результати отримують після негайного відновлення сухожилля. Хірург вирішує, чи пацієнт повинен бути знерухомлений, і коли пацієнт може почати реабілітацію.