Что это?
Продуктивные изменения костей, влагалищных оболочек сухожилий, самих сухожилий возникающие в результате других заболеваний, например, ревматоидного артрита , деформирующего остеоартроза или после травм.
Симптомы
Наиболее частым симптомом являются боль и деформация пальцев или кисти. Изначально боль может появиться спорадически в покое, которая может усиливаться при движениях . В запущенных стадиях болезни развивается постоянная боль- которая значительно влияет на качество жизни. Часто появляются отеки запястья или пальцев вместе с другими симптомами воспаления (боль, покраснение, увеличение температуры, ограничение движений). Отеки могут временами увеличиваться и уменьшаться. Деформации в начальных стадиях болезни проявляются в виде утолщений в области мелких суставов пальцев. В запущенных стадиях болезни может дойти до обширной деформации кисти, которая делает невозможным ее нормальное функционирование.
Обследование и диагностика:
Диагноз устанавливается в результате тщательно собранного анамнеза и обследования пациента . Часто достаточно выполнить R –грамму обеих кистей с областью запястья, УЗИ, чтобы поставить диагноз. Иногда следует рассмотреть необходимость выполнения магнитного резонанса или ТК, необходима консультация ревматолога . Можно также назначить лабораторные исследования крови для исключения или подтверждения ревматоидных заболеваний.
Лечение
Лечение пациента может быть неинвазивным и инвазивным. Если причиной дегенеративных изменений является системное заболевание, например, ревматоидный артрит, необходимо специализированное ревматологическое лечение, для того чтобы уменьшить воспалительный процесс и болевые ощущения.
Неинвазивное лечение
-Обездвижевание – специальные повязки чтобы выключить из движения кисть или ее часть –Комплекс физиотерапевтических и реабилитационных мероприятий
Инвазивное лечение
- Применение так званных блокад, введение стероидных препаратов в место болезни
- Плазмофорез (терапия обогощенной тромбоцитами плазмой )
- Введение средств улучщающих «смазку» сустава , например, кислота гиалуроновая
- Оперативное лечение
Лечение оперативное может заключаться в удалении измененных структур (удаление воспалительное жидкости, удаление гипертрофированной ткани, имплантация искусственного сустава, артродез) . Способ лечения должен быть тщательно обговорен с пациентом перед началом лечения.
После операции
Необходимым является продолжение общего лечения. Строгое выполнение рекомендаций хирурга после операции с реабилитацией. Часто после операции применяется иммобилизация.