Что это такое?

Асептический некроз одной из костей проксимального запястья - полулунной кости. Его возникновение и развитие могут вызвать дискомфорт (незначительные боли) или привести к нарушению функции запястья, в результате разрушения полулунной кости, и даже к дестабилизации всего костного аппарата запястья с развитием грубых дистрофических изменений

Причина

Связана с нарушением кровоснабжения кости, но нельзя однозначно установить, что вызывает начало болезни. Принимаются во внимание травмы (например, повторяющиеся микротравмы), нарушение притока и оттока крови из кости. Нельзя исключить также влияния других заболеваний на развитие болезни Кинбека.

Симптомы

Наиболее распространенным симптомом является боль в запястье, наиболее выраженная над полулунной костью. Боль усиливается при движениях кисти .

Диагностика

Постановка диагноза основывается на тщательном выяснение анамнеза заболевания (истории болезни) и обследовании руки . Выполняется Рентгенография кисти с областью лучезапястного сустава, но в начальных стадиях болезни изменения могут быть не видимы.

Решающей диагностической процедурой является МРТ(магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография)

Лечение

В начальных стадиях болезни можно применить иммобилизацию в лучезапястном суставе с помощью гипса или специальной иммобилизирующей повязки. В более поздних стадиях болезни может быть необходимо выполнение операции (реваскуляризация кости, удаление измененной кости, имплантация костной ткани, укорочение костей предплечья, артродез лучезапястного сустава). Выбор вида операции зависит от тяжести заболевания. Способ лечения необходимо подробно обсудить с пациентем перед его началом.

После операции

Течение и прогрессирование заболевания непредсказуемы. Применение консервативной терапии может не дать ожидаемых результатов. После операции может быть необходима иммобилизация (гипс/специальная повязка) в течение нескольких недель. Руку следует держать в специальной повязке («косынка»). Если показана реабилитация, следует её начать.